周围神经损伤是临床上常见多发疾病，可由外伤、感染、压迫、缺血、肿瘤和营养代谢障碍等多种原因引起。显微外科技术的发展。为损伤神经修复再生及功能恢复 提供了良好的基础，但由于周围神经损伤后，病理过程复杂、神经再生速度缓慢、再生神经及周围组织粘连、失神经肌肉萎缩，以及运动终板退化变性等，均制约着 损伤神经的功能恢复。因此，周围神经损伤后，如何保护靶器官、延缓肌萎缩和终板变性、促进神经再生、改善再生神经功能，降低肢体功能障碍程度，成为临床医 师面临的一大难题。
这项研究的发现表明，PPT可以作为一种外周神经损伤后的一种治疗手段，帮助肌肉恢复。
研究摘要：
目的:观察ATP及三醇组（PPT）人参皂苷对失神经支配骨骼肌萎缩及运动终板的保护作用,为临床神经损伤患者手术时机的选择提供依据.
方法:选用成年雄性 Wistar大鼠,建立坐骨神经损伤的动物模型,建模后大鼠随机分为对照组、ATP组、三醇组人参皂苷（PPT）低剂量(25 mg·kg~(-1))组和三醇组人参皂苷高剂量组(50 mg·kg~(-1)),术后各组分别腹腔注射生理盐水、0.1 mg·d~(-1)腓肠肌内注射ATP及低、高剂量三醇组人参皂甙,给药4周.于术后2、4、6、8、12、16、20和24周取右小腿腓肠肌,测量腓肠 肌湿重、肌细胞直径、肌细胞截面积及观察运动终板形态.
结果:失神经支配后骨骼肌湿重、肌细胞直径及截面积均下降,神经损伤16周内,ATP组、三醇组低 剂量组及三醇组高剂量组与对照组比较差异有显著性(P<0.01).神经损伤20周时,ATP组与对照组比较差异无显著性,三醇组低剂量组及三醇组 高剂量组与对照组比较差异有显著性(P<0.05);神经损伤24周时各组间比较差异无显著性.运动终板4周内改变不明显,此后逐渐失去正常的形 态,形成神经丝,至神经损伤后16周,神经丝的数量开始下降.ATP组和三醇组人参皂苷组相同时间点神经丝的数量较对照组增多.
结论:ATP及三醇组人参 皂苷可减缓失神经肌萎缩,提示伴有神经损伤的外伤患者临床应尽早行手术治疗以修复神经.
吉林大学学报（医学版） 2010, 36(1)
