充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure,CHF)是指各种病因心脏病发展到一定阶段,心肌收缩和舒张功能降低,不能正常排血以满足身体各部的需求所出现的一组综合征,可表现肺循 环与体循环淤血的一系列临床症状和体征。
在一系列病因（如高血压，心脏瓣膜病等）的作用下，一旦造成足够严重的心肌损伤,启动了心脏代偿、重塑机制,产生心室重构现象，并且病变可自身不断发展，最终发展成为充血性心力衰竭。多年来控制各类心血管疾病, 但CHF并未减少,随着人口老龄化及心血管疾病增加,CHF发生率增加、死亡率也居高不下。CHF在美国已累及约500万人,且每年有超过50万新病例被 确诊,是目前大于65岁的门诊病人中最常见的疾病症侯群。
据世界卫生组织估计,至2020年以心力衰竭及脑卒中为代表的心血管病将成为全球第一 位的致死和致残原因,因此CHF被认为是发展中国家及发达国家在21世纪共同面临的健康问题。
吉林大学的研究者通过对大鼠的研究，发现原人参三醇类（PPT）皂苷对因为压力超负荷引起的心室重构有保护作用，可以发展成为治疗充血性心率衰竭的药物。
文章摘要：
目的 观察西洋参叶20s-原人参三醇组皂苷(PPT)对压力超负荷性大鼠心室重构的保护作用.
方法 Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、阳性药卡托普利组及PPT低、中、高剂量组.结扎大鼠腹主动脉建立压力超负荷性心室重构模型,PPT按 12.5、25.0、50.0mg·kg-1·d-1连续腹腔注射6周,检测心室脏器系数、心肌组织病理学及血流动力学参数,测定血清丙二醛( MDA)含量及超氧物歧化酶(SOD)活性,血浆前列环素(PGI2)、血栓素A2 (TXA2)、内皮素(ET)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)含量.
结果 与重构模型组比较,PPT能明显抑制心室重构大鼠心肌组织的病理性改变,降低心室质量及心脏系数,明显升高收缩压、舒张压、平均动脉压、左室收缩压及左 心室内压最大上升和下降速率(±dp/dtmax),降低心率及左室舒张末压,可明显降低血清MDA含量,升高SOD活性,亦能明显降低血浆ET、Ang Ⅱ及TXA2含量,提高PGI2含量及PGI2/TXA2比值(P＜0.05或P＜0.01).
结论 PPT对大鼠心室重构具有明显保护作用,可能与其改善心室重构大鼠的左心收缩和舒张功能,增强抗氧化酶活性,减少自由基及缩血管活性物质对心肌的损伤, 纠正PGI2/TXA2失衡等机制有关.
中华老年医学杂志 2011, 30(11)
