冠心病是一种严重的心脏疾病,主要是由于供应心脏的血管出现了狭窄,严重的情况下可以完全堵塞血管,造成心肌梗死和一系列严重的并发症。然后,但堵塞的血管再通后,损伤的心肌不仅没有恢复,反而损伤较重,这种现象叫做心肌的缺血再灌注损伤。
心肌缺血再灌注损伤是临床心脏病学的重要问题,缺血的心肌在血管开放后导致了比血管闭塞时更严重的急性损伤,临床上会导致严重的心律失常,心肌坏死面积扩大,心脏破裂甚至死亡。因此,探讨引起再灌注损伤的机制,寻找有效的药物减轻这一损伤过程,对临床急性心肌梗死的救治有十分重要的意义。
吉林大学的一项研究显示,从人参中提取的原人参三醇组皂苷,能够减轻心肌的缺血再灌注损伤,在临床心肌梗塞病人中的应用价值巨大,可以降低心梗后遗症,改善心脏功能。这项研究发表在吉林大学学报(医学版) (2009, 35卷第一期)。
题目:西洋参叶20s-原人参三醇组皂苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用
目的: 观察西洋参叶20s-原人参三醇组皂苷(PQTS)对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用,为新药开发提供依据.
方法: 50只大鼠随机分为假手术组、 再灌注模型组及PQTS 12.5、25.0、50.0 mg·kg-1组(每组10只), PQTS组动物腹腔注射PQTS, 假手术组和再灌注模型组注射生理盐水,结扎冠状动脉前降支30 min, 松扎再灌注120 min造成心肌缺血再灌注损伤模型,检测各组心肌梗死范围(MIS), 血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、心肌型肌酸激酶同功酶 (CK-MB)、超氧物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、丙二醛(MDA)含量、血浆前列环素(PGI2)及血栓素 A2(TXA2)水平.
结果: 与再灌注模型组比较, PQTS 25.0和50.0 mg·kg-1组MIS缩小(P<0.01), 血清AST、LDH、CK-MB活性及MDA含量降低(P<0.01), SOD及GSH-Px活性升高 (P<0.05), 血浆TXA2水平下降(P<0.05), PGI2水平及PGIz/TXA2比值增高(P<0.05或P<0.01). 上述指标PQTS 12.5 mg·kg-1组与对照组及再灌注模型组比较差异无显著性.
结论: PQTS对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有明显保护作用,可能与其增强抗氧化酶活性、减少自 由基对心肌的氧化损伤、纠正血管活性物质平衡失调等机制有关.